Ein weiteres großes Einsatzgebiet im entzündlich- rheumatischen Formenkreis sind ultraschallgezielte Infiltrationen in kleine und große Gelenke, als auch um entzündete Sehnen, die weitgehend schmerzfrei, schnell und punktgenau gezielt durchgeführt werden, um lokale Entzündungen in Ergänzung zur systemischen Therapie zu behandeln.
Bei der US- gezielten Infiltration werden neben einem Lokalanästhetikum, unter Verwendung sehr dünner Nadeln, je nach Indikation 2- 40 mg Corticosteroidkristallsuspension infiltriert.
Überlastungsbeschwerden durch Sport oder Abnützungsveränderungen sollten einer exakten Diagnostik zugeführt werden, um die Schmerzursache genau zu lokalisieren. Insbesondere Beschwerden durch Sehnenüberlastungen wie z. B. beim Tennisellenbogen oder bei Achillessehnenbeschwerden können sehr langwierig sein und den ganzen Bewegungsspielraum schmerzhaft einschränken.
Wichtig ist eine exakte Diagnoseerstellung mittels Sonographie, in der das Ausmaß der Sehnenveränderung genau festgestellt werden kann. Darauf werden therapeutische Strategien abgestimmt, wie z. B. peritendinöse Infiltrationen, intratendinöses Needeling (Selbstheilungsprozess über Mikroblutungen), Punktionen von Sehnenscheidenganglien, Gelenksganglien, Punktion von Hämatomen, Punktion von Gelenksergüssen und  Ursachenerforschung der Überlastung, um einen langfristigen Therapieerfolg zu gewährleisten.
Von Sehnenüberlastungen abzugrenzen sind  z. B. Nervenkompressionssyndrome wie z. B. das Karpaltunnelsyndrom am Handgelenk. Es können jedoch eine Vielzahl auch sehr dünner kleiner Nerven durch z. B. Narbengewebe ähnliche Beschwerden hervorrufen. Der Ultraschall ermöglicht die direkte Darstellung auch sehr kleiner peripherer Nerven, worauf eine gezielte Therapie geplant werden kann. So können auch therapieresistente periphere Nervenschmerzen häufig ultraschallgezielt gelöst werden, welche sich  durch Nerveninkarzerationen, "Narbenneurome" postoperativ/ posttraumatisch, Nervenkompressionssyndrome (Karpaltunnel, Tarsaltunnel, Sulcus nervi ulnaris- Syndrom, Syndrom der Guyon'schen Loge,..), Morton- Neurome finden.

Weitere Einsatzgebiete der US- gezielten Infiltrationen sind z. B. schnellende Finger und  Dupuytren'sche Kontrakturen, wobei in allen Fragestellungen eine enge Kooperation mit Rheumatologie, Unfallchirurgie, Strahlentherapie und Infektiologie besteht, was die Basis für klinisch relevante Diagnostik und eine optimale Patientenbetreuung bildet.